A pílula do dia seguinte é um método contraceptivo de emergência muito conhecido no Brasil.
É usada principalmente por mulheres que tiveram relações sexuais desprotegidas e que não desejam uma gravidez. Embora seja um método reconhecido como seguro para as mulheres por muitas sociedades médicas, a pílula do dia seguinte continua a gerar controvérsias e muitos acreditam que o seu uso pode ser perigoso.
Será que existe risco no uso deste medicamento?
Como ela pode ser usada?
Descubra tudo neste texto!
No texto de hoje vamos abordar os seguintes tópicos
- O que é a pílula do dia seguinte;
- Tipos de pílulas;
- O que é a pílula do dia seguinte;
- Como funciona;
- Quando e como tomar;
- Efeitos colaterais;
- Contraindicações;
- Pílula do dia seguinte: 10 dicas para você saber se ela vai funcionar;
- Onde encontrar;
- Somente em último caso.
O que é a pílula do dia seguinte
A pílula do dia seguinte é um método anticoncepcional de emergência, usado somente quando o método usual de contracepção falha ou é esquecido.
São pílulas que podem ser compostas por levonorgestrel ou acetato de ulipristal, inibindo a ovulação e impedindo a fertilização do óvulo pelo esperma.
Ao contrário do que ocorre com os métodos contraceptivos clássicos, a pílula do dia seguinte não é utilizada antes ou durante a relação sexual.
A contracepção de emergência é uma forma de contracepção que pode ser utilizada após o fim da relação não protegida.
Tipos de pílulas
Pílulas contendo Levonorgestrel – Podem ser utilizadas até 3 dias após o contato íntimo.
Pílulas contendo acetato de ulipristal – Podem ser utilizadas até 5 dias após a relação sexual não protegida.
A eficácia das pílulas diminui à medida que os dias passam e para isso elas devem ser tomados o mais rápido possível.
Efeitos colaterais
Após o uso, a mulher pode sentir dores de cabeça, tontura e fadiga.
Depois de alguns dias, você poderá notar outros sintomas, como:
- Náuseas e vômitos (efeito adverso mais comuns);
- Desregulação da menstruação (comum no primeiro mês após o tratamento);
- Pequenos sangramentos vaginais fora do período menstrual (comum no primeiro mês após o tratamento);
- Tontura;
- Fadiga;
- Dor de cabeça;
- Sensibilidade nos seios;
- Dor abdominal;
- Dor mamária.
Esses sintomas estão relacionados aos efeitos colaterais deste medicamento e é normal que a menstruação não venha regularmente por algum tempo.
O ideal é observar essas mudanças e se possível anotar em uma agenda ou app de celular, para mostrar ao ginecologista na consulta.
Como funciona
A pílula do dia seguinte age como método contraceptivo de emergência por dois mecanismos:
- Inibição da ovulação.
- Impedimento da fertilização do óvulo pelo espermatozóide.
O anticoncepcional oral de emergência não causa nenhum efeito após a fertilização, por isso não interrompe a gravidez, uma vez que o óvulo fertilizado tenha sido implantado no útero.
Quando e como tomar
A pílula do dia seguinte deve ser utilizada em casos de emergência, sempre que houver risco de uma gravidez indesejada, podendo ser tomada em situações como:
- Relação sexual sem camisinha ou ruptura do preservativo.
- Quando a mulher esquece de tomar pílulas anticoncepcionais regularmente, especialmente se ocorrer mais de uma vez durante o mesmo mês.
- Expulsão do DIU.
- Deslocamento ou remoção do diafragma vaginal antes do tempo.
- Nos casos de violência sexual.
Para que a gravidez seja evitada, a pílula do dia seguinte deve ser tomada o mais rápido possível, após contato íntimo desprotegido ou falha do método contraceptivo usado regularmente.
Contraindicações
A única contraindicação absoluta que desencoraja fortemente o uso da pílula do dia seguinte é alergia ao levonorgestrel, a sua substância ativa ou a qualquer uma das substâncias do comprimido.
No entanto, há mais circunstâncias que envolvem uma contraindicação relativa para a contracepção de emergência, que exigem uma avaliação de cada caso.
Veja algumas das situações mais comuns:
- O tratamento com ciclosporina, uma vez que a pílula do dia seguinte pode aumentar a nefrotoxicidade (efeito venenoso de algumas substâncias, tanto químicos tóxicos como medicamentos, sobre os rins) da primeira, por isso seria necessário tomar medidas para neutralizar este efeito.
- Antecedentes da gravidez ectópica.
- História de inflamação das trompas de falópio (salpingite).
- Insuficiência hepática grave.
- Intolerância à lactose ou galactose, porque a pílula do dia seguinte contém lactose.
- Enxaquecas graves.
- Complicações Cardiovasculares.
- Síndromes graves de má absorção intestinal, como a doença de Crohn ou a colite ulcerativa. Nestes casos, pode ser indicado aumentar a dose.
Pílula do dia seguinte: 10 dicas para você saber se ela vai funcionar
1. Posso engravidar se tomei a pílula do dia seguinte?
Apesar de ser indicada para evitar gravidez indesejada, a pílula do dia seguinte não é eficaz se for tomada após 72 horas de relação sexual.
Mas quando tomada no mesmo dia, é improvável que a mulher engravide.
O mais sensato a fazer é esperar alguns dias até que a menstruação chegue, e caso ocorra um atraso, você pode realizar um teste de gravidez daqueles que são comprados na farmácia.
2. A pílula do dia seguinte causa um aborto? Como funciona?
A pílula do dia seguinte não causa um aborto porque funciona de maneiras diferentes, dependendo da fase do ciclo menstrual em que foi usada, sendo capaz de:
- Inibir ou retardar a ovulação, o que impede a fertilização do óvulo pelo espermatozóide.
- Aumentar a viscosidade do muco vaginal, dificultando que o espermatozóide alcance o óvulo.
Por isso, se a ovulação já ocorreu ou se o óvulo já foi fertilizado, esta pílula não impedirá o desenvolvimento da gravidez.
3. Quantas vezes posso usá-la?
Esta pílula só deve ser usada esporadicamente porque tem uma dose hormonal muito alta.
Além disso, se a mulher tomar a pílula no dia seguinte mais de uma vez por mês, ela poderá perder seu efeito.
Portanto, este medicamento é indicado apenas para situações de emergência e não como método contraceptivo frequente.
Quando for usada mais de uma vez, aumenta o risco de doenças tais como o câncer da mama, câncer de útero, problemas com uma gravidez futura, além de aumentar o risco de trombose e embolia pulmonar.
4. A pílula do dia seguinte altera o funcionamento do contraceptivo?
Não, é por isso que a pílula anticoncepcional deve continuar a ser usada regularmente, no horário habitual até que o ciclo termine.
Além disso, depois de terminar, você deve esperar que a menstruação diminua e, caso isso não aconteça, você deve consultar o ginecologista.
5. A pílula do dia seguinte funciona durante o período fértil?
O período fértil é a época do ciclo menstrual quando a fertilização é mais provável de ocorrer.
Este período começa cerca de 72 horas antes da ovulação, que é o tempo médio de vida de um espermatozóide, e termina cerca de 24 horas depois, que é o tempo médio de vida de um óvulo.
Portanto, a pílula do dia seguinte só é eficaz se a ovulação ainda não tiver ocorrido durante os primeiros dias do período fértil.
Se a ovulação já ocorreu e houver contato íntimo, é muito provável que ocorra uma gravidez.
6. Quando tomar a pílula do dia seguinte?
A pílula do dia seguinte deve ser tomada o mais cedo possível após a relação sexual, pois isso é mais eficaz.
O ideal é utilizá-la nas próximas 24 horas depois da relação sexual. Apesar de seu efeito durar até 72 horas após a relação sexual sem proteção, sua eficácia diminui com o passar do tempo.
Se a pílula do dia seguinte for tomada nas primeiras 24 horas após a relação sexual desprotegida, ela previne a gravidez em 95% dos casos.
Se for tomada entre 24 e 48 horas depois, sua eficácia é de 85% e, quando usada entre 48 e 72 horas, a eficácia cai para 58%.
7. Quantas doses devem ser tomadas da pílula do dia seguinte?
Uma única dose única da pílula do dia seguinte (se contiver 1,5 mg de levonorgestrel) é suficiente.
No caso em que o medicamento seja vendido com dois comprimidos de 0,75 mg de levonorgestrel, os dois devem ser tomados de uma única vez ou em duas vezes, com intervalo de 12 horas.Já as Pílulas contendo acetato de uliprista (cinco dias) devem ser tomadas em uma única dose.
8. A pílula do dia seguinte pode ser usada como contraceptivo regular?
Não, a pílula do dia seguinte não deve ser usada como um contraceptivo regular, mas apenas em casos de emergência em que tenha havido relações sexuais desprotegidas ou que os métodos anticoncepcionais falharam.
A máxima eficiência da pílula do dia seguinte é 95%, menor do que oferece o preservativo, por isso é aconselhável adotar uma fórmula contraceptiva habitual em vez de recorrer a emergência.
Se você tem uma vida sexual ativa com um parceiro estável, então pode recorrer a métodos contraceptivos frequentemente usados, como pílulas diárias, o Dispositivo Intra-Uterino (DIU), injeções mensais ou trimestrais, o diafragma ou o implante subdérmico.
Além disso, se a sua vida sexual é ocasional, você deve exigir o uso de um preservativo que, além de uma gravidez, irá protegê-lo da transmissão de doenças sexualmente transmissíveis.
9. O que acontece se eu vomitar depois de tomar a pílula no dia seguinte?
Se você vomitar dentro de três horas após tomar a pílula no dia seguinte, há riscos de ela perder seu efeito.
Nestes casos, você terá que tomá-la novamente.
10. Existem medicamentos que anulam o efeito da pílula do dia seguinte?
Sim, algumas drogas interagem com a pílula do dia seguinte e reduzem sua eficácia.
É o caso dos barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina, ritonavir, rifabutina e griseofulvina. Portanto, caso você faça uso desses medicamentos, tenha em mente que a contracepção de emergência pode não ser tão eficaz.
Onde encontrar?
Você não precisa de receita médica para comprar a pílula, portanto pode adquiri-la nas farmácias sem prescrição.
No entanto, mesmo que você dispense a receita, procurar por orientação antes é indispensável.
Só um ginecologista poderá dar certeza de que o medicamento é indicado para o seu caso.
Também é possível conseguir o medicamento gratuitamente e sem receita em postos de saúde do SUS, onde um enfermeiro pode fornecer a pílula para a mulher. Menores de idade não precisam da presença dos pais.
Somente em último caso
A pílula do dia seguinte contém uma alta dose de hormônios (equivalente a quase uma metade de uma cartela de anticoncepcionais).
Agora, imagina tomada juntamente com a pílula anticoncepcional normal de cartela. Como hormônios são tudo para a nossa saúde, já que regulam desde o nosso humor ao nosso metabolismo, o uso contínuo da pílula do dia seguinte pode ter efeitos desastrosos para o nosso corpo.
Se você não quer engravidar, procure um ginecologista e peça a ele para indicar um método contraceptivo confiável. Use a pílula do dia seguinte apenas em último caso.
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