Tipos de aconticoncepcional: vantagens e desvantagens que você precisa saber

Ter um filho é uma decisão muito delicada para uma mulher. Umas tem o sonho de ser mãe, outras preferem esperar um pouco mais enquanto algumas simplesmente não querem ter filhos. Mas, diferente das nossas mães e avós, nós temos uma infinidade de métodos anticoncepcionais diferentes que ajudam a prevenir uma gravidez indesejada. Não sabe qual escolher?  Então fica comigo que hoje eu vou mostrar os tipos de anticoncepcional: vantagens e desvantagens que você precisa saber.

Não existe um método anticoncepcional perfeito. Cada um é feito para ser utilizado de uma  determinada maneira e assim conseguir a efetividade. Se utilizados de forma adequada, eles praticamente tem uma eficácia de 90% contra uma gravidez indesejada .Por isso é tão importante você prestar muita atenção no método escolhido e seguir as instruções corretamente. Nesse vídeo eu tiro algumas dúvidas sobre os principais anticoncepcionais:

Segundo o relatório publicado pelo Departamento da ONU para Assuntos Econômicos e Sociais, Tendências do Uso de Métodos Anticoncepcionais no Mundo 2015, 64% das mulheres em um relacionamento estável usam métodos anticoncepcionais para não engravidar. No Brasil, as mulheres que usam algum tipo de método contraceptivo chegam a 79% em 2015, contra cerca de 51% em 1970. Uma evolução para as mulheres, não acham?

No texto de hoje, nós vamos falar sobre os seguintes tipos de anticoncepcional:

• Métodos Hormonais
• Métodos de Barreira
• Métodos intrauterinos ou DIU
• Métodos permanentes
• Métodos naturais
• Coito interrompido
• Procure um médico

Quer saber quais as vantagens e desvantagens de cada um dos tipos de anticoncepcional? Continue lendo esse texto até o final.

Métodos Hormonais

Os métodos hormonais de controle de natalidade são os que usam os hormônios para regular ou impedir a ovulação e evitar a gravidez. Na sua grande maioria, estas formas de contracepção são feitas para impedirem uma ovulação. Elas também engrossam o muco cervical, o que ajuda a impedir que o esperma chegue ao óvulo e afina o endométrio (revestimento do útero)

Os tipos de anticoncepcional hormonais são extremamente eficazes para impedir uma gravidez, mas não têm ação nenhuma na proteção contra as doenças sexualmente transmissíveis. Veja quais são os tipos de anticoncepcional hormonais:

Pílulas

As pílulas ou anticoncepcionais orais são medicamentos com diferentes combinações de hormônios sintéticos, geralmente estrógenos e progesterona. O tipo de pílula utilizado deve ser escolhido de acordo com as necessidades  de cada mulher e depois da realização dos exames requisitados pelos médicos.
Os hormônios sintetizados evitam que os ovários liberem óvulos, no processo conhecido como ovulação, que é o período ideal para que a mulher fique grávida. A pílula deve ser ingerida todos os dias, preferencialmente à mesma hora, durante 21 dias e depois descansar uma semana para que chegue o período. Este método tem mais de 99% de eficácia.

Vantagens: Pode ser utilizada para evitar a gravidez, tratar menstruações dolorosas ou intensas, TPM e endometriose.

Desvantagens: Muitas mulheres não tem boa memória e este método requer a ingestão diária para que surta efeito. A pílula também pode perder efeito em caso de vômito ou diarréia. Como é comum nestes tipos de anticoncepcional, podem surgir efeitos secundários como variações de humor, seios sensíveis, dores de cabeças. Em casos mais raros, formação de coágulos de sangue, câncer de colo de útero. Também não protege das doenças sexualmente transmissíveis (DST’s).

Minipílulas

A minipílula ou pílula sem estrogênio possui em sua base somente progesterona. É a pílula indicada para mulheres que estão amamentando e querem evitar uma nova gravidez. Para essas mulheres, a pílula deve ser tomada todos os dias, sem interrupção. Eficácia: 97%.

Vantagens: Indicadas para mulheres que se encontram no período de amamentação, uma vez que não afectam a qualidade do leite materno. Podem ser utilizadas por mulheres que apresentam contra-indicações ao uso de estrogénios. Não engorda.

Desvantagens: Necessidade de ser tomada todos os dias praticamente na mesma hora, pois o atraso de algumas horas pode resultar em uma gravidez. É menos eficaz que o anticoncepcional oral.

Anel Vaginal

É um anticoncepcional hormonal combinado, de baixa dosagem, com formato de anel (54 mm de diâmetro e 4 mm de largura). É flexível e transparente e é colocado na vagina durante três semanas. Na quarta semana é retirado para que a menstruação desça e depois de sete dias é colocado um novo.Os hormônios são liberados enquanto o anel está na vagina e impede a ovulação.Sua eficácia é igual a da pílula: 99%.

Vantagens: Contém menos doses de hormônio. Não é necessário estar atenta todos os dias, já que é usado apenas uma vez no mês. Pode aliviar os sintomas pré-menstruais e o mal estar do período.

Desvantagens: Da mesma forma que acontece com a pílula, não é recomendado para mulheres com histórico de coágulos de sangue, derrames cerebrais ou alguns tipos de câncer. Pode causar efeitos secundários em algumas pessoas como dores de cabeça, alteração na secreção vaginal ou sensibilidade nos seios. Às vezes, o anel pode sair acidentalmente da vagina, mas pode ser colocado de novo sem problemas.

Adesivos Anticoncepcionais

O adesivo (ou patch) é um material aderente que deve ser colado na pele da mulher e permanecer na mesma posição por uma semana. Ele libera hormônios na corrente sanguínea que impedem a gravidez. Ele pode ser colocado em diversos locais do corpo, como braço, abaixo da barriga, nas costas ou na nádega.

O primeiro adesivo é colocado no primeiro dia da menstruação e deve ser trocado a cada sete dias. Após três semanas de uso, é necessário fazer uma semana de pausa para a chegada da menstruação. Sua eficácia é de 99%.

Vantagens: Não é necessário estar atenta todos os dias, como acontece com a pílula e continua funcionando mesmo em episódios de vômito ou diarréia. Outra vantagem, é que a mulher pode nadar, tomar banho ou fazer esporte, sem nenhum problema. Pode ser usado para diminuir o fluxo da menstruação.

Desvantagens: Em algumas pessoas pode ocorrer aumento de pressão arterial, dores de cabeça ou desenvolvimento de coágulos de sangue.

Implante anticoncepcional

Trata-se de um implante de uma pequena varinha flexível de cerca de 40mm de comprimento, que é colocada debaixo da pele, na parte superior do braço. Ela deve ser inserida por um profissional e seu efeito pode durar até três anos.
O implante funciona liberando etonogestrel, uma forma sintética de progesterona, de forma lenta e contínua para a circulação sanguínea, impedindo a ovulação. Eficácia de mais 99%.

Vantagens: Fácil de inserir e extrair, beneficia as mulheres que estão seguras que não querem ser mãe por um longo período de tempo. Também é indicado para as mulheres que não se lembram de tomar a pílula todos os dias.

Desvantagens:A menstruação pode se tornar irregular e se estabilizar depois de um ano.O preço do implante também pode desencorajar as mulheres: cerca de R$700.

Anticoncepcional injetável

O anticoncepcional injetável é um método contraceptivo que possui em sua fórmula a combinação de progesterona ou associação de estrogênios, com doses de longa duração.  A injeção é aplicada no glúteo ou no braço a cada 30 ou 90 dias (dependendo da marca utilizada). Normalmente, a aplicação é feita por um ginecologista, em datas previamente agendadas, para um maior controle.Eficácia: Mais de 99%

Vantagens: Útil  para mulheres que não podem ou não querem tomar a pílula anticoncepcional, devido a fórmula de hormônios. É indicado também para mulheres que não se lembram de tomar a pílula todos os dias. Outros efeitos benéfico são: melhora da anemia, redução dos sintomas associados à endometriose, dor pélvica crônica e redução do câncer de endométrio.

Desvantagens: pode causar efeitos secundários em algumas pessoas como ganho de peso, dor de cabeça, mudanças de humor, acne, sensibilidade nos seios, redução da densidade mineral óssea,  vertigens e ausência da menstruação no início do tratamento. O retorno da fertilidade (capacidade de engravidar) ocorre vagarosamente, cerca de nove meses após a última injeção trimestral.

Pílula do dia seguinte

A pílula do dia seguinte é um dos tipos de anticoncepcional de emergência, com altas doses de hormônio, e tem como função evitar a ovulação e criar um ambiente desfavorável aos espermatozoides.

Não deve ser usado de forma habitual, somente em casos de urgência como:

• Rompimento do preservativo.
• Ter relações sexuais sem nenhum tipo de proteção.
• Se o preservativo ficar preso na vagina e há risco do esperma derramar.

O primeiro comprimido deve ser tomado em até 72 horas depois da relação sexual desprotegida, e caso haja um segundo, 12 horas após o primeiro.

Se ingerido o primeiro comprido até 24 horas após a relação, a pílula tem um índice de 5% de falha. Entre 25 e 48 horas, o índice de falha aumenta para 15% e entre 49 e 72 horas, o índice chega a 42% de falhas.

Vantagens: É o único método contraceptivo que pode ser utilizado pela mulher após a relação sexual. No caso de falha do método, não causa efeitos colaterais no feto.

Desvantagens: Exposição a altas doses de hormônios. Pode causar náuseas, vômitos,tonturas, dor nos seios e alterações na menstruação. Em mulheres que amamentam, pode diminuir a quantidade do leite materno.

Métodos de barreira

Desenhados para criar uma barreira física ou química entre os esperma ejaculado e o útero da mulher. São removíveis e podem ser uma opção para as mulheres que não podem usar métodos anticoncepcionais hormonais. Os métodos de barreira incluem:

Camisinha masculina

O preservativo masculino ou camisinha é o método anticoncepcional de barreira mais usado no mundo. Consiste em uma capa fina de látex ou poliuretano que se coloca no pênis quando está ereto, antes do coito. Impede que os espermatozóides entrem em contato com a vagina e ocorra uma gravidez.Algumas vem com espermicida para diminuir ainda mais a possibilidade de concepção. Deve ser usado no sexo anal e oral. Efetividade: 98%.

Vantagens: Reduz o risco de contágio de DST’s. São muito fáceis de encontrar, não custam caro, são pouco invasivas para o organismo e não tem efeitos secundários.

Desvantagens: Podem não ser compatíveis com alguns lubrificantes, cremes ou loções, podem deslizar durante o ato sexual e tem que ser manipuladas de forma correta, para que não fique inutilizadas. Algumas pessoas também podem apresentar alergia ao látex, mas podem procurar preservativos fabricados com outros materiais. Alguns homens se mostram incomodados  com o uso deste método porque sentem que perdem a sensibilidade, mas isso pode ser  solucionado experimentando outras marcas e tamanhos.

Camisinha feminina

São parecidas com as camisinhas masculinas, porém mais largas. Trata-se de um tubo de borracha nitrílica ou poliuretano com uma extremidade fechada e a outra aberta, acoplado a dois anéis flexíveis. Ela é introduzida no interior da vagina antes das relações sexuais para evitar que o sêmen chegue ao útero e para diminuir o risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis. Assim como os preservativos masculinos, são descartáveis após o uso. Eficácia: 95%

Vantagens: É um método controlado pela mulher, não causa alergia e pode ser colocada até 8 horas antes da relação sexual (o que não quebra o clima).

Desvantagens: Pode causar barulho (portanto é recomendado usar com lubrificante), pode se movimentar com o entra e sai do pênis, eficácia não é tão alta e é mais cara que a camisinha masculina. Não pode ser guardada  em lugares muito frios ou muito quentes.

Diafragma

É uma cúpula flexível de látex ou silicone que é inserido na vagina de 15 a 30 minutos antes da relação sexual , servindo de barreira para impedir que o sêmen chegue ao útero. Para maior eficácia, deve ser utilizado em conjunto com um espermicida.O diafragma deve ser retirado 12 horas após a relação e depois lavado. Eficácia: 90%.

Vantagens: Não contém hormônios, é reutilizável e duradouro (podendo durar até três anos) e não tem efeitos colaterais secundários.

Desvantagens: Tem que ser higienizado a cada uso e não protege contra a maioria das doenças sexualmente transmissíveis.  Pode ser necessária a troca do diafragma em caso de gravidez ou aumento de peso. Mulheres virgens, com alergia a látex ou que tenham problema no colo do útero não podem usar esse método.

Esponja vaginal

Trata-se de uma pequena esponja macia, em forma de disco, feito de espuma de poliuretano e com uma alça para facilitar a sua remoção. Ela  já vem com espermicida e deve ser molhada antes de ser inserida na vagina antes de cada relação sexual.

A esponja bloqueia a entrada do esperma no interior da vagina, assegurando a morte dos espermatozoides através do espermicida. Ela deve ficar no corpo da mulher, por, no mínimo, seis horas e deve ser retirada em até 30 horas. Eficácia: 85%

Vantagens: Não é preciso trocar a esponja se mais de uma relação sexual ocorrer dentro do prazo de 24 horas e não requer tempo de espera para o início do efeito contraceptivo, depois da colocação. Também não é necessário o uso de outros agentes espermicidas.

Desvantagens: Baixa eficácia se comparada a outros métodos contraceptivos; requer algum treinamento para a utilização correta, especialmente em relação à colocação e retirada; pode provocar lesões vaginais se não permanecer no local adequado. Se for deixado por longo tempo, pode causar odores desagradáveis. Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

Espermicidas

Substância que tem a função de destruir os espermatozoides durante o ato sexual. Pode ser encontrado em diferentes formatos como em espuma, gel, cremes ou supositórios. Deve ser introduzido profundamente na vagina e começar a relação sexual em até 30 minutos. É útil como complemento de outros métodos, quando utilizado sozinho sua eficácia é muito baixa: 63%.

Vantagens:  É fácil de usar, pouco invasivo para o organismo e aumenta a eficácia de outros anticoncepcionais de barreira.

Desvantagens:Tem pouca eficácia se utilizados sozinho, a aplicação pode ser incômoda para alguns casais; o efeito contraceptivo é de curta duração;podem provocar irritações genitais e não  protegem contra as doenças sexualmente transmissíveis.

Métodos intrauterinos ou DIU

É um pequeno dispositivo em forma de “T” que pode ser de cobre ou de plástico, que é introduzido no útero com a ajuda de um profissional. Atua liberando uma pequena quantidade de cobre no útero, que evita que o óvulo fecundado se implante no útero ou simplesmente detendo o avanço do esperma. Há também um outro tipo de DIU revestido por hormônio progesterona, chamado de DIU Mirena, que libera progesterona pouco a pouco.

O DIU pode permanecer no útero por até 5 anos no caso do DIU Mirena, ou 10 anos no caso do DIU de cobre.Eficácia: mais de 99%.

Vantagens: Método contraceptivo de longa duração, faz efeito desde o primeiro dia em que é introduzido. Depois que é retirado, a mulher volta aos níveis normais de fertilidade.

Desvantagens: Podem provocar incômodo em algumas mulheres, mudanças na menstruação nos primeiros 3 a 6 meses, sendo normal o sangramento entre os períodos. Ele também pode facilitar o aparecimento de infecções uterinas, mas isso é raro.

Tipos de anticoncepcional permanente

Métodos permanentes são aqueles que têm como objetivo esterilizar o homem ou a mulher, tornando-os inférteis de forma definitiva. O procedimento de esterilização é feito através de cirurgia por um profissional de saúde. Devem ser usados em último caso, pois a sua reversão, apesar de possível em algumas situações, é difícil de ser realizada com sucesso. A esterilização só deve ser feita em pessoas mais velhas, que já tenham tido todos os filhos que desejavam ter.

Ligadura de trompas

A ligadura de trompas ou laqueadura  é um procedimento cirúrgico em que o médico corta ou amarra as trompas de Falópio. Esta cirurgia obstrui o caminho entre os ovários e o útero. O esperma não pode chegar ao óvulo para fecundá-lo e o óvulo não pode chegar ao útero.

Vantagens: Não impede a ovulação nem interfere no ciclo hormonal feminino, não causa nenhuma alteração no ciclo menstrual.Não necessita revisão constante pois não afeta a saúde. Eficácia: Quase 100%

Desvantagens: Não é um método reversível e pode trazer influências negativas por fatores culturais e psicológicos. Há risco de interferir na irrigação sanguínea dos ovários, gerando uma menopausa precoce, difícil acesso nos serviços públicos de saúde, mesmo sendo um procedimento que teoricamente é coberto pelo SUS.

Vasectomia

É um procedimento cirúrgico que corta ou obstrui, no escroto, os canais deferentes que conduzem os espermatozoides dos testículos até o pênis. Desta forma, não são liberados durante a ejaculação e, por isso, o óvulo não pode ser fecundado, evitando a gravidez.

Vantagens: Não altera o desempenho sexual, favorece a participação do homem na contracepção e a cirurgia é simples, com anestesia local e pode ser realizada em consultório não havendo necessidade de internação.

Desvantagens: Não é um método reversível. É necessário o uso de outro método contra a gravidez nas próximas ejaculações após a cirurgia.

Métodos naturais

Os métodos naturais são técnicas que permitem o casal evitar a gravidez através do conhecimento dos períodos de ovulação da mulher.

Tabelinha

A tabelinha, também conhecida por método rítmico, é baseada em um cálculo realizado a partir de um calendário, para saber o início e o fim do período fértil. Desse modo, são evitadas relações nos períodos em que há maior chance de gravidez.

Método de temperatura

Se baseia na ideia que existe um pequeno aumento na temperatura corporal nos períodos de fertilidade. Para isso, a mulher deve utilizar um termômetro especialmente para este método, já que a mudança de temperatura é muito pequena e estes tipos de anticoncepcional são mais precisos, segundo algumas pesquisas.

Método do muco

Calcular os dias de ovulação observando as mudanças da mucosa vaginal (transparente no momento da ovulação e densa depois da ovulação)

Vantagens e desvantagens dos três métodos

Vantagens: Não requerem controle médico e não tem nenhum custo.
Desvantagens: É necessário ter um grande conhecimento do ciclo menstrual e muitas vezes pode não funcionar porque algumas mulheres não têm o ciclo regular. Determinadas situações de tensão ou ansiedade podem provocar mudanças na ovulação na mucosa vaginal. Não protegem contra DST’s.

Coito interrompido

Este é um dos tipos de anticoncepcional mais arriscados. Consiste na interrupção da penetração antes do parceiro ejacular, impedindo assim, que o esperma ejaculado seja introduzido no canal vaginal.

Vantagens: Não requer controle médico e não tem nenhum custo.

Desvantagens: É preciso ter muito controle para tirar o pênis na hora certa. O líquido pré-ejaculatório conter pequenas quantidades de espermatozoides. Este é um dos tipos de anticoncepcional que não previne contra DST’s.

Procure um médico